玻璃體與飛蚊症

眼球內，從晶狀體後方到視網膜之間，有一個空間，裡面充滿了透明的膠狀物質，稱為「玻璃體」（Vitreous Humor）。它的主要功能是支撐眼球形狀、維持眼壓，並讓光線順利通過到達視網膜。

為什麼會出現飛蚊症？

正常的玻璃體是完全透明的、程均勻的膠凍狀。但隨著年齡增長(約40歲後)，可能會發生以下變化：

• 玻璃體液化（變稀）
• 玻璃體後脫離（Vitreous Detachment）：膠狀體從視網膜表面剝離、收縮
• 產生膠原纖維斷裂、細胞碎屑、蛋白質沉澱等「混濁物」

當光線穿過這些漂浮的混濁物，在視網膜上投下陰影，人就會看見：

• 黑點、灰點、蚊子、線條、蛛網、雲霧、圓圈、閃光…
• 這些影子會隨眼球轉動而「飄來飄去」，故稱「飛蚊症」（Floaters）

飛蚊症分兩種

正確處理方法

• 40歲以上首次出現飛蚊 → 建議1個月內看眼科散瞳檢查
• 飛蚊數量穩定、無閃光、無黑影 → 多數安全，可每年定期檢查
• 突然大量增加或有閃光 → 當日或24小時內急診眼科
• 高度近視（>600度）每年散瞳檢查一次

常見錯誤觀念

• 「飛蚊症會自己消失」→ 不會，但大腦會逐漸習慣
• 「滴眼藥水可以消除」→ 完全無效
• 「年輕人不會有」→ 高度近視20多歲也常見
• 「只有老年人才有」→ 玻璃體後脫離最常見於50–70歲

結論：90%的飛蚊症是正常老化，但10%可能是視網膜脫離前兆！
第一次出現或突然惡化，千萬不要拖，立即散瞳檢查

玻璃體 Vitreous humor

飛蚊症 Floaters, Eye-floaters, Myodesopsia

晶狀體 Len

視網膜 Retina

膠狀 gel-like