痛風

以下資料謹供參考，有病記住要去睇醫生。

痛風症

一、什麼是痛風？

痛風是由高尿酸血症引起，尿酸鹽結晶沉積在關節，引發劇烈炎症。最典型是半夜腳趾公（大拇趾）痛。

二、高危族群

• 40歲以上男性、更年期後女性
• 肥胖、三高、家族史
• 常食內臟、海鮮、啤酒、汽水

三、痛風分期

無症狀高尿酸 → 急性發作 → 間歇期 → 慢性痛風石（耳殼、手指長「石頭」）

四、飲食禁忌（最重要！）

可以吃：低脂奶、蛋、米飯、麵包、水果、大部分蔬菜、櫻桃（有助降尿酸）

每日飲水 ≥ 2.5公升（目標尿液要淡黃色）

五、治療

急性發作（止痛）

• Colchicine：首1小時2粒（1mg）→ 12小時後1粒 → 之後每天1粒（新低劑量方案）
• NSAIDs（如Diclofenac、Naproxen）
• 短期類固醇

長期降尿酸（一定要吃！）

• 首選：Allopurinol（每日100-800mg）→ 目標血尿酸 <6mg/dL（有痛風石者<5）
• 腎功能差或對Allopurinol過敏 → Febuxostat
• 極重症 → Benzbromarone 或 Pegloticase（靜脈注射）

六、香港人最易錯的5件事

1. 以為「唔痛就唔使食降尿酸藥」→ 錯！間歇期更要食
2. 飲完酒食櫻桃就沒事 → 錯！櫻桃只能輔助
3. 快速減肥 → 反而會誘發痛風
4. 只靠飲食，拒絕吃藥 → 晚期一定長痛風石
5. 以為紅肉比內臟安全 → 中量都易發作

結論：痛風是「吃出來、存出來」的富貴病，但只要「終身服降尿酸藥 + 戒口 + 多飲水」，90%患者可完全不發作，痛風石亦可慢慢縮小！